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“先止血!”
李宝山果断下达命令。
陶宓转身拿过止血钳,对着活动性出血的血管直接结扎。
然后陈沧也没有任何犹豫!
缝合!
陈沧的血管缝合大家是有目共睹,十分信任,李宝山和陶宓也不会多说什么。
止血工作,成了这一台手术的先锋作战。
李宝山小心探查腹部,陶宓准备定位给予结扎,陈沧快速严密给予缝合!
很快,止血工作有条不紊的进行。
可是,就在李宝山挪动脾脏的时候,脾动脉一股血液直接喷了出来。
陶宓反应很快,一把捏住!
这个时候,一个选择出现在众人面前。
脾脏该怎么处理?
李宝山有些犹豫:“全切?”
陶宓有些忐忑:“能不能保留点……她还年轻……”
李宝山也沉默了!
可是这个时候,必须要做出选择来了。
陈沧这个时候说道:“先把脾动脉缝合了吧!”
两人看了陈沧一眼,若有深意,继而点了点头。
脾脏是人体最终的免疫及造血器官,在胎儿时期,脾脏的造血功能十分活跃,即便是在成年后,脾脏顺利退休,造血工作转交给骨髓。
但是,脾脏依然担负着制造淋巴细胞和单核细胞的功能!
而且,最重要的,现代研究表明,在大量失血或者骨髓功能发生障碍的时候,脾脏,依然可以产生红细胞!
这可以说,是人体最重要的一个器官之一。
淋巴细胞和单核细胞或许大家不太清楚是什么。
举个例子,淋巴细胞和单核细胞就像是人体的警察和军人,抵抗外敌,杀死内部坏人,参加全身的防御功能。
所以,脾脏一旦切了,人体……会陷入一个什么状态,大家可想而知!
因此在脾脏破裂的时候,主张尽可能的保存脾脏。
但是,不论如何保存,坏死的组织肯定是要切除的。
现在脾动脉也损伤了,必须要尽快完成缝合。
但是脾动脉的位置很特殊,持针钳想要缝合,角度刁钻不说,缝合容易损伤周围的组织和器官。
陈沧深吸一口气,屏息凝神,看了一眼陶宓,二话不说,两人开始结扎和缝合的工作。
每节省一秒钟的时间可能就可以减少一份脾脏的坏死吧?
陈沧的缝合再一次让两位老主任叹为观止!
陈沧对于针具的掌握,就跟自己的双手一样擅长和了解。
脾动脉不粗,但是缝合难度却很大,保持几丝的缝合距离,要稳定,还要不损伤血管内膜,造成后期的血管壁损伤。
时间一分一秒流逝。
一分钟后,缝合完毕!
接下来,要面对的是脾脏的手术了。
如何取舍!
脾脏修补,还是脾脏切除,这成了一个最重要的问题。
脾脏缝合难度不大!
但是脾脏的切除,却意义非凡。
脾脏的下极发生了横断性破裂伤,小血管已经撕裂,缝合是不可能的了,远端脾脏已经发生了供血障碍。
李宝山犹豫一下:“切了吧!”
陶宓点头!
而这个时候,陈沧连忙说道:“能不能把小血管吻合,毕竟……他受伤时间还很短,这个部分,因为侧支循环以及小血管的功能还在,我们……或许可以争取一下保留脾脏。”
的确!
就跟陶宓说的那样,她还年轻。
脾脏切了,就只是半个人了。
一时间,无法取舍。
陈沧看着两人:“我能缝合好小血管!交给我!”
李宝山一愣:“这还没有坏死吗?”
陈沧点头:“没有!”
他的眼睛里看的清清楚楚,如果脾脏坏死了,他是可以看见的。
可是此时,脾脏还是有黄色的,不到红色。
这就意味着,可以拯救!
但是,小血管太过繁琐了,想要缝合,难度太大了。
剧烈的撞击伤口,已经让这个本就脆弱的脾脏有些支离破碎。
进行一个这样的高工作量的修复,意义有多大!
最关键是,陈沧能成功吗?
这得对脾脏血管有多高深的了解才能做好!
这还需要多精妙细微的血管缝合术!
缺一不可!
李宝山仔细观察一番,认真斟酌一番伤者的时间,综合判断之后,看着陈沧:“小陈……你可以吗?”
陈沧点头!
“我可以的!”
他没有说我试试,直接说我可以的。
陶宓看了一眼陈沧,对着李宝山说道:“试试吧!”
李宝山也抬头看了一眼陈沧,眼里满是希望:“好!加油!”
他何尝不希望给患者一具健康的身躯?
但是……这个时候,除了鼓励,他也不知道说什么。
因为想要做好这个工作,工程量很大,工作量更大,精细度更是巨大。
首先,你必须要足够了解脾脏的血管分布。
很不巧,陈沧可以十分了解!
立马点开特训【人体血液循环】,陈沧仔细认真学习脾脏区域的血管……不知道过了多久。
再次挣开看向脾脏的时候,陈沧的脑海里已经浮现出了皮内的血管分布和走形。
如同树枝和枝杈一样的血管,在陈沧眼里分门别类,整整齐齐。
或许!
自己真的有可能吧。
而这个时候,麻醉科的主任也开始严密观察期患者的生命体征。
所有人,都在尽可能为陈沧创造一个有力的条件!
他们都在等待着陈沧,进行一个看似“不可能完成”的任务。
他们从来没有想过进行这样的工作。
毕竟,切了脾脏,对于他们医务人员来说,也是抢救成功了。
即便是对于患者后期的康复可能有很大影响,生活有很多不便,但是……医疗技术限制。
可是这一次,陈沧决定尽自己最大的努力要给女子一个健康的身体,相对健康的脾脏!
想到小男孩儿期盼的眼神,陈沧就感觉自己需要尽最大的努力,拯救这个家。
陈沧把显微镜戴好,不断地调整倍数,手里的缝合线,缝合针不断地替换。
时间一分一秒都在流逝。
这流逝是患者的生命!
陈沧的手机被扔在储物间,响了一遍又一遍!
患者小血管在陈沧的认真努力,一针一针又一针!
血管有点多,陈沧不在意,能修补的尽量修补,尽可能为脾脏,提供良好的营养,为后期的康复,做好准备!
看着陈沧精细的操作,李宝山和陶宓对视一眼!
忍不住叹了口气。
过了不知道多久,陈沧感觉腰背麻木没有直觉的时候,终于松了口气!
缝合好了!
他已经忘记了自己缝合多少小血管。
但是,自己成功了。
所有人看着陈沧,眼睛里满是震惊。
陈沧真的做到了……
李宝山切了一辈子脾脏,做了多少台这样的手术,今天,亲眼见证了一次抢救脾脏的奇迹。
内心的复杂,无以言表!
……
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